“医生，孩子一只眼睛度数特别大，另一只眼睛就还好，这是怎么回事呢？”

其实这种情况在学龄儿童、青少年中特别常见，原因通常是因为握笔姿势不正确。

这些孩子握笔的右手离笔尖特别的近，字一写出来就被手挡住了，为了看到纸上的字，他们只能头和身体都往左边倾斜。不一会儿，人和纸都歪了。

这样一来，孩子就会有一只眼睛离纸面特别近，造成两只眼睛屈光的差别。中小学生正处于生长发育的快速期，久而久之两只眼睛发育就不平衡了。

一、你知道屈光参差吗？

两眼近视度数不一样，或一只眼近视一只眼远视，其实都是屈光状态不一致的表现，而这种两眼屈光状态不一致的情况，我们称之为屈光参差，在儿童群体中，是个比较普遍的现象。

屈光参差可表现为两眼屈光性质的不同，或两眼屈光性质相同而屈光度的不同。病理性的屈光参差两眼屈光度相差为球镜≥1.50D，柱镜≥1D。

二、为什么会出现屈光参差？

在眼睛发育的过程中，生理性远视的度数是逐渐减轻的，而近视的度数却在不断增加。如果两眼远视的消减程度或近视的进展程度不同，就会引起屈光参差。造成屈光参差的因素很多，按发病原因可分为先天性和获得性两种。

1、先天性

先天性的屈光参差主要由发育原因导致。例如有的人在出生时就有明显的两眼眼轴发育不平衡，两眼的屈光状态不相对称，还有的人患有先天性白内障，上睑下垂等眼病，对眼睛发育造成影响，使得双眼屈光状态出现差异；

2、获得性

获得性的屈光参差一般由疾病、外伤或手术引起。当然，如果孩子读写姿势不对，经常用一只眼看东西，或者患有斜视，也会造成两只眼睛度数不同。

三、屈光参差有什么危害？

屈光参差的危害是比较严重的，世界卫生组织《面向普遍的眼健康：2014-2019年全球行动计划》文件中指出，屈光参差不但会引发弱视、视疲劳，严重的还损害双眼单视功能，造成双眼视异常及融像困难等问题。

当患者双眼屈光度数相差过多，配戴框架眼镜后，两眼所看到的像大小相差过多，大脑就无法将双眼所看到的图像合二为一，会出现两种状况：

1、复视

一种是导致视觉信息紊乱，出现复视；

2、“废用性斜视”和“抑制性弱视”

另一种则是大脑视觉中枢为了避免复试的干扰而主动干预，只接受一只眼睛传来的图像，抑制另外一只眼睛的图像，这种“视觉抑制”虽然能够避免双眼“打架”，但时间过长，被抑制的那只眼就会越来越差，出现“废用性斜视”和“抑制性弱视”。

四、孩子出现屈光参差怎么办？

屈光参差的矫正一般是通过专业验光，配戴角膜接触镜或者是框架眼镜来矫正，成年屈光稳定者也可考虑做屈光手术。

1、框架眼镜矫正

这是矫正屈光参差最简单的方法。儿童的适应性和可塑性较好，如果能够尽早配戴眼镜，可以完全矫正，恢复双眼单视功能，若戴框架眼镜四个月后视力仍未得到提高，则需要考虑遮盖治疗或者阿托品压抑疗法。

2、角膜接触镜矫正

该方法可用于矫正中高度的屈光参差，主要是将接触镜戴在角膜表面，使双眼成像不至于相差太大，保证双眼更好的融像功能，减少复视或抑制性弱视。

3、屈光手术矫正

这种方法主要是采用激光对一眼或者双眼角膜进行切削，减少其屈光度和屈光参差程度，手术矫正后的视力及双眼视功能会优于前两种方法。但是这种方法通常适用于屈光稳定的成年人，不适于儿童。

此外，如果孩子患了屈光参差，在矫正的同时，整体饮食也应该以清淡为宜，避免辛辣刺激及油腻的食物。

要注意营养均衡，多补充蛋白质，才能让我们的眼睛更加健康哦~